宫腔镜是对子宫腔内疾病进行诊断和治疗的先进设备，它能够清晰地观察到宫腔内的各种改变，明确作出诊断。那么在试管婴儿助孕前究竟需不需要做宫腔镜检查?试管婴儿专家想通过多年前的两个病例，给大家带来启示：

病例一：患者每次都是优质胚胎移植，子宫内膜形态结构也无可挑剔，但是就是反复移植不能成功。后来宫腔镜检查发现，患者宫腔有一个异常的窦道，导致移植的时候总是进入窦道，反复失败。一旦明确宫腔的这种结构，改变移植策略，患者顺利受孕分娩。

病例二：一个要求二胎生育的患者，外院监测排卵指导同房、多次人工授精未孕，来到我们医院后，我给她第一次做B超检查，发现了子宫下段有少许强回声，最后行宫腔镜检查后发现，子宫腔内有以前剖宫产留下的缝线，后来经宫腔镜清除后，患者自然怀孕生子。

两个典型的病例，都是通过一个简单的宫腔镜检查，发现了患者宫腔内影响怀孕的大问题。

宫腔镜检查是诊断宫腔疾病的“金标准”，在不孕症的诊断以及试管婴儿助孕技术中有重要作用。但是，做试管婴儿的患者往往以输卵管因素为主，排卵障碍、子宫内膜异位症、男方因素也占有一定的比例，同时合并明确宫腔问题的并不多见。所以很多患者潜意识里都是认为自己子宫正常，宫腔镜检查是没有必要;还有的患者，认为自己进行了多次阴道B超检查，从来都没有医生说过存在子宫异常情况，宫腔镜检查是耽误时间。

但是研究提示，宫腔镜和阴道B超相比较，在子宫形态异常、宫腔粘连、非特异性子宫内膜炎的诊断上，两者有显著性差异。在试管婴儿周期中，多数患者都可以得到优质胚胎，但获得妊娠的几率却不尽人意，其原因虽然未完全明了，但宫腔内存在的隐匿性微小病变对宫腔内环境造成的不良影响，却不容忽视。

宫腔镜检查的指征：

●阴道B超提示宫腔异常及子宫内膜异常

●子宫输卵管造影提示宫腔充盈缺损

●原因不明不孕症

●子宫内膜异位症

●排卵障碍

●既往宫外孕病史

●既往宫腔手术史

●复发性流产

●反复IVF种植失败

通过以上的分析，大家应该对宫腔镜检查有了一个更新的认识：宫腔镜检查可以有效地改善内膜形态，有利于胚胎着床。因此在做试管前，行宫腔镜检查，及早发现潜在的宫腔内病变，有利于改善移植后的着床率，提高试管婴儿成功率。

宫腔镜是常规试管婴儿检查项目，临高姐妹亲身经历告诉你

从小到大没有做过手术，所以这算是人生一大事，手术前，因为害怕，几乎是把网上所有关于宫腹腔镜的帖子全搜了一遍。今天是手术后第13天，我也跟大家分享下自己的经历，希望对姐妹们有所帮助。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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宫腔镜是常规试管婴儿检查项目YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

我已经结婚3年，没有刻意避孕，也没有积极试孕。一晃3年过去，家长已经急得团团转，加上自己的年龄不小了，18年开始陆续检查。有轻微的子宫内膜异位症，5月由于心情原因暴瘦，激素水平异常，6月输卵管造影查双侧输卵管通而不畅，去三甲医院看了各路专家。比较着急怀孕，所以医生建议可以先做宫腹腔镜。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

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宫腔镜示意图YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

预约周四手术后，医院通知周二去办住院手续。住院前可以先收拾好住院用品（水杯、暖瓶、睡衣、卫生巾、纸巾、拖鞋、马桶垫、毛巾、肥皂等）。住院期间，有什么问题可以找管床大夫。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

第一天，主要是做各种检查，抽血、胸片、心电图。第二天，备皮，yd冲洗，吃泻药。这些都没什么特别的。手术前一天从晚上十点到手术前都不能喝水。签术前通知书时，家属也要在。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

因为我是周四的第一台手术，所以我早早地就起来了。在病房里脱掉所有衣物，手术车来接我，老公跟着我下去，说实在的，那时的我还不是很紧张。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

下去后，病人会先在一个房间等四十分钟左右，我是8点左右才推进手术室。进去之后就是自己爬到手术床上，打上点滴，麻药会注射到点滴里，再给你氧气罩吸氧。然后很自然的一瞬间失去意识，再被人轻轻一推，睁开眼，手术已经做完了，感觉就是一眨眼的功夫，然后迷迷糊糊被推回病房。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

我的手术是8点10分左右开始，9点20分显示手术完恢复，10点20分被推回病房。从被接走到回病房大概三个半小时。回病房后，还是自己爬上病床。手术没什么特别，给大家解释几个我术前担心的问题。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

一是麻药疼不疼。跟其他朋友打过局部麻药的比，全麻基本没有疼痛，只是麻药针管确实比较粗，扎针会有些疼。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

二是手术过程毫无感觉，不用害怕。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

三是术前谈话，大夫会对于输卵管可能出现的问题跟你确定手术方案，如其他姐妹所说，确实是根部堵塞不处理，中部堵塞切段，端口造口或切除，我当时跟爱人坚持都是不切段，保留。所以很害怕术中有问题会找我爱人再谈话，好在输卵管是通的。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

手术当天，麻药逐渐消退，我因为在术中剔除子宫肌瘤还有消除子宫内膜异位症病灶，所以会感觉有痛经的感觉，不舒服，但真的不是很痛。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

同样，说几个大家可能关心的问题：YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

一是插管，一般情况没有导流管，只有尿管。这个真的不太舒服。第二天一早把尿管的时候有点痛，然后第一二次上厕所，感觉确实很酸爽，没办法，多上几次会逐渐好。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

二是胀气问题。真的是因人而异，我同病房的两位姑娘都胀气很难受，我还好，没有特别明显的感觉，不知道是不是和我手术当天就积极翻身有关。不过缺点是，我有个伤口不知道是不是因为动得多，有点渗血，现在还有血疙瘩。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

三是术后多吃蔬菜，有利于尽早大便。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

四是记得手术后两周门诊复查，主要是看伤口恢复情况，然后如果有病理结果，看结果。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅香港验血男女大概多少钱an>

一是手术费用自费，大概1万左右。视手术情况略有浮动。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

二是一定要主动去和你的主刀大夫，管床大夫沟通。我术后需要打三针，复查时大夫说手术后就打效果最好，但是我的管床大夫说让我复查再问主刀大夫。所以耽误了半个月的时间，时间成本和药物效果都有影响。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

三是虽说好的患者是把一切交给医生，但是医生们真的太忙了，个人觉得还是自己的事情自己要做到心中有数。YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

OK，总体情况就是这样了，希望对大家有所帮助。个人认为，宫腹腔镜并不可怕，难受程度在可以忍受的范围。但是手术必然有风险，并且手术发现的问题是更需要去面对的，祝姐妹们在升级道路上一切顺利！YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

最后，要感谢我爱人在整个过程中的悉心照顾和细心安慰，这是每一个女人面对升级道路上所有问题的最大动力。加油！！！YsT育儿资讯网-育儿常识全方位解读,助您开启好孕之旅

有宫腔粘连是先做宫腔镜手术还是先做试管婴儿前的检查呢

对于您这种情况，要找到专业的医院，进行详细的检查，视宫腔粘连严重程度而定。如果是轻微的宫腔粘连，可以先不做处理，直接进行试管移植，影响不是特别大。然而，如果粘连严重，为了保证试管成功率，一般需要在胚胎移植前进行粘连矫正治疗，直到子宫内环境满足移植条件。也可以选择先进入试管婴儿周期，促进排卵，胚胎培养这些环节。

宫腔粘连的危害有哪些：

1、周期性腹痛：手术后一个月会出现突发性下腹部疼痛，肛门有坠胀感，坐立不安，行动困难，疼痛持续时间为3-7天，呈周期性发作。

2、月经过少、闭经：子宫粘连可能会导致闭经的发生，其发生率约占60%-90%，持续时间长。

3、女性不孕：继发性不孕或反复流产、早产。由于宫腔粘连子宫内膜受到破坏，子宫容积减小，影响胚胎正常着床而致不孕，即使受孕也影响着床后的胚胎，胎儿生长发育，以致流产与早产。

如果是轻微的宫腔黏连，可以先不做处理，直接进行试管移植，影响不是特别大。如果是需要做宫腔镜手术，建议先进入试管疗程，先进行促排取卵，男方取精，把胚胎配出来之后，先不进行移植，先休息好好调理身体之后做宫腔镜手术，在手术恢复的差不多了，又没有复黏连的周期的时候进行胚胎移植，这样能够提高胚胎的着床率。