日常工作中，小编经常会遇到这样的患者朋友，她们带着同样的问题前来就诊：大夫，我前面宫外孕过，人家说做试管就可以不宫外孕了，所以我想做试管。
1试管婴儿真的可以避免宫外孕吗?有很多女性认为是否做试管婴儿的话就可以直接避免宫外孕的发生，因为试管婴儿是直接到胚胎移植到子宫内的，这样就不会发生宫外孕了。其实不然，做试管婴儿同样会发生宫外孕。
为何这么说呢?这是因为目前的试管婴儿过程中，尤其是进行移植的胚胎，大多数都是发育到第三天的，在自然妊娠中，发育到第三天的胚胎还在输卵管中游玩，因此，移植到宫腔的第三天胚胎不会乖乖地只呆在子宫腔里，它有可能游动到输卵管，如果输卵管存在异常，如输卵管炎症、输卵管阻塞、输卵管畸形等，把胚胎返回宫腔的路给堵住了，胚胎被卡在输卵管中，这时胚胎已发育到不得不着床的阶段，只能就地扎营了，也就发生了宫外孕。
此外，在做试管过程中，如果胚胎的质量比较差，移植胚胎的数目多，且女性患者患有子宫内膜异位症等情况的话，最终导致宫外孕的发生概率还将增高。
若想把这个问题说清楚，我们就要谈谈卵子与精子是怎么一步一步实现怀孕这个问题了。
首先，精子射入阴道，经过一系列的变化，经宫颈，子宫腔，进入输卵管。卵子从卵巢中排出，经输卵管伞端拾取，进入输卵管，在输卵管等待精子的到来。精子遇到卵子经过复杂的受精过程，形成受精卵。
然后，受精后30个小时，受精卵经由输卵管蠕动与输卵管上皮纤毛推动，向宫腔方向移动，并在移动的同时进行分裂。
接着，受精后72小时分裂成16个细胞的实心细胞团，称为桑椹胚，随后早期囊胚形成。胚胎以早期囊胚的形式进入宫腔。
随后，受精后5-6日早期囊胚透明带消失，总体积迅速增大，继续分裂，形成晚期囊胚。
最后，晚期囊胚经过定位、黏附、侵入3个过程完成着床。
这就是精子与卵子如何相遇，又如何实现怀孕的全过程。
2那么试管婴儿是解决了哪个环节的问题呢?试管婴儿是取出卵子，取出精子，实现体外受精，在形成受精卵的3天(分裂胚)或5-6天(晚期囊胚)进行胚胎的移植。
若患者朋友选择3天受精卵(分裂胚)的移植，依然无法避免宫外孕的发生，因为距离胚胎的着床时间依然还有数天的时间。尤其对于既往就有宫外孕史的患者朋友，这种几率并不会因为是试管婴儿而降低。
经由统计，分裂胚移植的试管婴儿发生几率与自然怀孕宫外孕的发生几率相当，宫外孕的发生依然遵循着自然界的规律。
而选择移植5-6天受精卵(晚期囊胚)的患者朋友，宫外孕的发生几率就大大降低了。因为在很短的时间胚胎就完成了着床的过程，在有限的时间内，体积较大的胚胎移动到宫外的几率也大大降低，并且囊胚移植的妊娠率也会显著增加。
统计下来，囊胚移植大大降低了宫外孕的发生率，若是有着宫外孕困扰的患者朋友，建议考虑囊胚移植，希望经过我们共同努力，为大家带来一个满意的妊娠结局。
做试管婴儿可以避免宫外孕吗？
试管咨询者：听说试管婴儿可以避免宫外孕，这是真的吗？？
泰嘉运：试管婴儿能把宫外孕发生的可能性降到最低，但并不可能百分百避免宫外孕。
宫外孕是怎么一回事？
正常情况下，女性怀孕后胚胎种植在子宫腔内称为宫内孕，若种植在子宫腔外某处则称宫外孕，医学上又称为异位妊娠。
宫外孕部位多见于输卵管，少数也可见于卵巢、宫颈等处，是指胚胎没在子宫着床，而是其他部位发育，之后输卵管破裂，引起大出血，危及女性生命。
为什么会出现宫外孕？
1、输卵管炎影响着床
输卵管炎又可以分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎。其中，输卵管黏膜炎如果严重的话，可能会引起管腔完全阻塞而导致不孕；如果比较轻的话，输卵管黏膜黏连和纤毛缺损，将会影响受精卵(胚胎)的运行受阻而在输卵管内着床，导致输卵管妊娠。
2、输卵管发育不良或功能异常
如果输卵管发育不良，则常常会出现输卵管过长、肌层发育差、黏膜纤毛缺乏、双输卵管、憩室或有副伞等特征。这些都有可能造成输卵管妊娠（宫外孕）。另外，如果雌孕激素分泌失常，也会影响受精卵(胚胎)的正常运行而导致输卵管妊娠（宫外孕）；还有因精神因素而导致输卵管痉挛和蠕动异常，也会干扰受精卵(胚胎)的运送而导致输卵管妊娠（宫外孕）。
3、受精卵的游走
这主要的形成过程是：卵子在一侧输卵管受精，然后受精卵呢，经宫腔或腹腔进入对侧输卵管。如果受精卵移行的时间过长，受精卵就会发育增大，那么就可能在对侧输卵管内着床而形成宫外孕。
4、其他原因
这就包括输卵管周围有肿瘤，如子宫肌瘤或卵巢肿瘤；有子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连而影响输卵管管腔通畅；受精卵(胚胎)本身存在缺陷；人工流产；吸烟等等，都有可能造成宫外孕。
试管婴儿能把宫外孕发生的可能性降到最低！！
在试管婴儿治疗中，精子和卵细胞受精后形成胚胎是直接移植到子宫腔内，因此，试管婴儿能降低出现宫外孕的机率；但是在移植后的三天内，胚胎还没有着床，是可以在子宫腔内自由任意游走，寻找最适合它生长的位置进行种植，在这个过程中，如果胚胎游走到输卵管内并种植，就会发生宫外孕。所以说，做试管婴儿也不能百分百避免宫外孕。
泰嘉运温馨提示：一个良好的宫腔环境对妊娠来说是很重要的，如果有受宫外孕困扰的朋友，不妨先去详细检查清楚自己出现宫外孕的原因，然后对症治疗，必要时可选择试管婴儿助孕，将宫外孕的发生率降到最低。
多次宫外孕的原因-美国试管婴儿三大方案助您好孕
引发宫外孕的原因有哪些?
1.妇科炎症。现如今，女性妇科炎症的发病率越来越高，如输卵管炎症、堵塞、积水等都会导致孕卵无法进入宫腔而停滞于输卵管发生着床反应，从而造成宫外孕的发生。
2.遗传因素。在宫外孕病例中，还有许多受遗传因素影响，如自己母亲有过宫外孕史，那么子代出现宫外孕的几率也会增大。
3.子宫异常。子宫作为胎儿着床和生长发育的主要场所，若出现异常情况，如子宫先天畸形、子宫内膜异位、宫腔粘连、子宫肌瘤等都会导致宫外孕的发生。以子宫内膜异位症为例，它不仅会引起输卵管、卵巢周围组织的黏连，还会影响输卵管管腔通畅，从而使受精卵运行受阻，极易引发宫外孕。
4.不良的生活习惯。研究表明，抽烟喝酒也易引发宫外孕。因为烟酒中的成分易影响女性身体的新陈代谢和排卵状况，不仅影响受孕率，更可增加异位妊娠的几率。同时日常生活中若不注意卫生，造成盆腔感染，宫外孕发生几率也会增加。
有过宫外孕经历的女性，再次怀孕发生异位妊娠的风险也是非常大的，所以，为了更好的保障好孕优生，建议通过科学的助孕方式-通过赴美做试管婴儿的方案来避免该类情况的发生。
美国试管婴儿有效避免宫外孕
1、身体检查+全面调养-为好孕奠定基础
对于自然怀孕有过两次宫外孕的女性，为了避免该情况的再次发生，专家建议先进行全面的身体检查，了解根本病因并对症诊疗，同时进行全面调养，待身体恢复后再进行周期，为试管助孕提供有利保障。
调理方面要保持作息规律、保证充足睡眠、戒烟戒酒;在饮食上要遵循少食多餐原则，多吃抗氧化食物，如蓝莓、草莓等;同时，可服用辅酶Q10来改善卵巢功能，提高卵子质量，为好孕奠定基础。
2、运用先进技术-全面提高好孕优生率
赴美进入试管周期后，专家先会根据女性实际情况科学促排，接着在合适时机进行无痛取卵;然后再运用ICSI单精子注射技术将经过洗涤优化的健康精子与卵子高效结合，并将受精卵培育至第五天形成由100多个细胞组成的囊胚，其形态结构稳定且着床能力高;
接着采用PGS/PGD技术对囊胚进行基因检测，通过全面筛查囊胚的23对染色体结构和数目，判断是否存在染色体异常情况，以及对基因突变点进行检测，诊断是否有携带遗传缺陷的基因，有效避免200多种遗传疾病对后代的影响，从根源上保障囊胚的健康，全面提高好孕优生率。
3、科学移植-保障成功受孕与顺利妊娠
在囊胚移植之前，专家先是全面检查女性的子宫情况，查看是否达到移植的标准，包括子宫形态良好、子宫内膜厚度达到8~12mm、血流丰富、内膜细胞分裂良好且内分泌水平均衡，才将优质囊胚植入到宫腔内合适的位置，保障成功受孕与顺利妊娠。
此外，移植后专家还会根据女性实际情况注射黄体酮/HCG，促进黄体细胞的增生，促使孕激素的合成和分泌，支持黄体功能，使囊胚更好的着床。
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