花季少女痤疮迁延不愈,月经失调,肥胖数年难减,多年不孕不育想必是困扰无数女性朋友的四大“无解”难题,看似无解,其实它们的罪魁祸首很可能就是多囊卵巢综合征(PCOS)。
PCOS起病多见于青春期,是一种最常见的妇科内分泌疾病之一,临床上以雄激素过高,持续无排卵,卵巢多囊改变为特征,常伴有胰岛素抵抗和肥胖,病因尚不明确。流行病学调查发现,每15~20名年轻女性中就有一名PCOS患者。其导致的不孕占无排卵性不孕的75%,患者早期自然**率为30%~50%。
然而,PCOS对大多数老百姓来说还是有些陌生,甚至存在很多认识上的误区。不少人都把它理解为“卵巢上长了好多囊肿”,其实并非如此。多囊的“囊”并非肿瘤,而是一堆长不大的小卵泡,在B超下就表现为一个个小“囊”,疾病也由此得名。
PCOS诊断标准
1、稀发排卵或无排卵;
2、临床或生化的高雄激素血症;
3、B型超声示双侧卵巢多囊样改变:指卵巢容量大于10mL或至少1个卵巢存在12个或更多直径为2~9mm的卵泡。以上3条标准符合2条,且排除其他疾病引起高雄激素血症即可诊断为PCOS。
PCOS的危害
1.月经失调
PCOS患者由于下丘脑-垂体-卵巢轴的调节功能紊乱;此外,雄激素水平高于正常人,而雄激素会干扰排卵,两者共同导致月经不调,表现为月经稀发(周期为35日-6月)甚至闭经,一般在闭经之前可有经量过少或月经稀发。也有患者表现为月经过多,月经周期或经量无规律。
2.不孕
PCOS患者因为排卵不规律或不能排卵,因此很容易错过受孕机会。此外,异常的激素分泌会影响患者的卵子质量和子宫内膜的容受性不佳,进一步导致怀孕困难。
值得注意的是,PCOS病人是可以自然受孕的,稀发排卵不代表不排卵,只要有排卵就会有怀孕的机会。
3.多毛、痤疮
雄激素过高会导致不同程度的多毛,过多的毛发会出现在脸部、胸部、腹部、背部等部位。油脂性皮肤和痤疮常见,与体内雄激素增多**皮脂腺分泌旺盛有关。
4.肥胖
PCOS患者普遍存在肥胖的问题,且多为向心性肥胖。50%以上的患者体重指数≥25kg/m2,且多为腹型肥胖,腰/臀比例0.80。香港验血女孩绝对吗>
这是因为患者体内常存在胰岛素抵抗和瘦素抵抗。胰岛素抵抗导致机体脂肪蓄积,而瘦素抵抗则会使大脑认为自己正处于饥饿状态,导致摄入热量过多。
5.卵巢增大
少数病人可通过一般妇科检查触及增大、质地坚韧的卵巢,大多需B超检查确定。
6.睡眠呼吸暂停
很多患者都存在睡眠呼吸暂停,并进而导致高血压、心脏病、肥胖、情绪改变等。有研究表明,PCOS患者比正常人睡眠中出现呼吸问题的深圳有谁做过试管婴儿几率要高30倍。
PCOS的治疗
1.改善生活方式
对于肥胖型的多囊卵巢综合症的患者,应该多做运动或者减重后有利于提高机体对胰岛素的敏感性,也能恢复排卵及提高生育功能,是PCOS治疗的辅助方法。
2.药物治疗
(1)调节月经周期,可使用短效口服避孕药,按周期服用,3-6月,可有效抑制毛发生长和治疗痤疮。
(2)降低血雄激素水平,可以使用糖皮质激素、螺内酯等。
(3)改善胰岛素抵抗,可使用胰岛素增敏剂,如二甲双胍等。
(4)诱发排卵,对于有生育要求的患者可以促排卵,但是容易发生卵巢过度**综合征,需要严密监测,加强预防。
很多女性朋友们对于“大姨妈”是又爱又恨,可作为陪伴女性大半生的生理反应,你知道它都有哪些益处吗?其实“大姨妈”来“小住”的这几天对于女性的身体是有一定的帮助的,比如它可以帮我们排出体内过量的铁、清除子宫内的有害物质、促进造血功能。另外,它还是帮助我们判断是否怀孕的第一信号。
说到这儿,在些朋友要问了,是不是“大姨妈”不正常会影响怀孕呢?
正常情况下,月经期周期约为28天,不过23天或30天一样正常。重点不是几天,而是你每次来的时间一不一样。如果这次23天来,下次变30天,那经期就不算规律。偶尔经期不规律没有关系,不过如果你经期一直很乱的话,就有可能影响你受孕的机率了。
“大姨妈”定期造访其实也是身体为了怀孕做的准备,为了让胎儿能有成长环境,每个月会形成子宫内膜来让卵子居住。所以没有月经就没有宝宝,也就没有现在的你和我了。
一般来讲,轻度的月经不正常是不会影响怀孕的,只要有正常的排卵和健康的精子结合就可以怀孕的。但是如果月经不正常是由别的疾病引起的话就会降低怀孕的几率。“大姨妈”不规律有可能是一些导致不孕的病症发出的信号。如:子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等。
不孕不育检查哪些项目
发现有不孕不育的征兆,一定要及时到医院进行检查治疗,那么,不孕不育检查哪些项目呢?下面为大家做具体介绍。
男性不育患者常见的检查项目
1、微生物检查:男性若是出现泌尿、生殖系统感染的话,就会导致患上不育的,因此应该进行微生物检查。
2、遗传学检查:男性出现相关染色体、基因异常之后,会影响到男性精子生成障碍,严重危害到男性生殖功能,会导致男性不育。
3、精液常规检查:测定男性生育力最基本、最重要的指标,若是男性精液出现异常,自然会导致男性不能让自己妻子怀孕的。
4、内分泌检查:男性生殖内分泌功能障碍,会影响男性到性功能、生殖功能,会导致男性患上不育的。
5、精浆生化检查:对男性精浆化学成分进行分析,是可以帮助男性检查附睾、前列腺、精囊腺功能的。
女性不孕常见检查项目
(1)病史:女性不孕应该详细地询问结婚年龄、健康状态,性生活情况等,以及应该询问有无避孕措施,具体避孕方法、时间等。
(2)体格检查:女性不孕应该进行身体的体格检查,这些检查包括全身有无结核、炎症、肿瘤和畸形等疾患,以及有无内分泌失调等疾病。
(3)妇科检查:不孕常规检查包括妇科检查,主要是检查女性作内、外生殖器官有没有什么发育异常,以及是否患有什么子宫性、卵巢性疾病等。
(4)排除全身疾病检查:血常规、尿常规,以及胸透,血沉等均是应该女性做的检查,目的是排除全身疾病。
(5)卵巢功能检查:常用的有基础体温测定、垂体或卵巢激素测定等,目的是检查女性的卵巢是否正常。
(6)输卵管通畅性试验:输卵管通液术、输卵管通气木等检查女性输卵管的通畅性。
(7)腹腔镜检查:直接地观察腹腔内有无粘连,直接观察女性子宫、卵巢、输卵管发育情况有没有什么异常情况。
最后,希望在婚后一年没有避孕的情况之下,仍旧没有成功受孕的男女双方要引起足够的重视,及时的就医进行检查身体,查出病因之后,积极的从病因出发治疗,从而可以帮助男女早点拥有自己的孩子,组建幸福美满的家庭。
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