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香港验血怎么算孕周,都说没希望,AMH<1还能做试管婴儿吗?
来源:http://www.kuadumedia.com  日期:2023-11-15
(孕 6周 香港验血 7周)

AMH是生育能力的晴雨表,随着年龄增加AMH会逐年下降,也有一些女性由于减肥、流产等原因导致AMH呈断崖式下降,且卵巢功能不可逆。那么,AMH1还能做试管婴儿吗?

在国内生殖中心,对于AMH不到1的情况下,医生都会提醒其尽快安排生育,时间拖越久取到卵的可能性就越小。对于AMH0X的女性,医生会直接建议放弃或供卵试管婴儿。但在美国、柬埔寨、泰国等生殖中心,则会根据当前的基础卵泡情况及性激素水平尝试多重促排、黄体期促排或微刺激方案来达到取卵效果,也确实有大量AMH低逆袭成功的临床案例。

小A:28岁,AMH27

来到柬埔寨医院的时候,小A28岁,AMH27,卵巢早衰。

卵巢储备近乎枯竭,对于备孕妈妈来说无疑是当头一棒,沉重打击。好在小A已经生过一个女儿,二胎计划也实施的早,备孕一年未果就赶紧做检查,就早早发现了问题。

进一步检查之后,她做B超看到基础卵泡个数1-3个,FSH值连续在15以上。AMH值,通常与基础卵泡个数、FSH的水平是相匹配的。比如小A,AMH27,这种状况下毋庸置疑,微刺激是最合适的方案。在微刺激的大方向下,每次医生对药物的使用和药量都有调整,就是为了让药物和卵子的发育更好的匹配。

了解了各种情况之后,小A开始步入了试管的流程。除了柬埔寨新年和国内农历新年两个大假期,小A在7个月内连续取卵4次,下面是她到目前为止的战绩:

2018年9月赴日首诊,医生定下微刺激方案。

2018年10月第一次进周,采卵1颗且到囊胚,经筛查是一颗马赛克胚胎。

2018年11月第二次进周,采卵空泡。

2019年1月第三次进周进周,采卵1颗,但未到囊胚。

2019年4月第四次进周,采卵1颗,顺利到囊胚,且通过PGT筛查。

终于攒下两颗可以移植的胚胎,一颗PGT完全通过,一颗马赛克。这种过P的囊胚,在金边试管婴儿移植成功率可达70%以上。

后面就可以准备移植了,或者有精力的话也可以再继续取卵攒胚胎。无论如何,此刻她已经重新接回了生育的主动权,回到了和其他人一样的赛道上。

从小A的治疗记录中还可以看出,她虽然卵子数量非常少,但只要能取到,基本上1个卵子就能配成1个胚胎!这样的卵子质量才真正代表了一个90后的水平。所以我们会反复告诉大家,AMH代表卵子数量,但是年龄才是卵子质量的头号天敌。

小B:36岁,AMH25

我们再看另外一位小姐姐,36岁的小B。刚开始咨询的时候还想着直接一步到位来对龙凤胎,去金边做了首诊才发现AMH值只有25,基础卵泡颗数只有1-3个,情况也是不理想。来看她的治疗经历:

2017年5月第一次取卵2颗2颗都到达囊胚,都未通过PGT筛查。

2017年8月第二次取卵2颗1颗到达囊胚,未通过PGT筛查。

2017年11月第三次取卵2颗2颗都到囊胚,都未通过PGT筛查。

2018年1月第四次取卵1颗1颗到达囊胚,通过PGT筛查

在四次微刺激方案取卵中,她累计取到7颗卵子,成功培养了6颗囊胚!虽然其中的染色体异常率很高,只有一颗通过了筛查,但就是这一颗种子选手,让她一次移植成功,现在已经和宝宝成功会师了。

小C:38岁,AMH04

小C年纪不大,但是卵子特别少。在金边医院首诊的时候AMH只有04。先脑补一下,AMH04是什么概念?通常AMH小于8代表卵巢储备下降,想做大促基本不够格了,只能用微刺激方案。那要是AMH小于1呢?意味着可能没有卵子了,做试管或许要通过捐卵才能成功。小C只有04,真是低的不能再低了!

小C从2014年开始在深圳做试管,几乎每月都跑医院,但是真正的取卵手术只做了三四次。而且仅有一次取到可用卵子,培养成一个级别很低的初期胚。小C考虑即使移植,结果也不会好,索性放弃了。

2017年,小C开始了金边试管之旅,纯粹抱着碰运气的心态。但是她没想到,这是她逆袭之路的开始。我们来看看她实现奇迹的历程:

2017年1月赴日首诊,医生定下微刺激方案。

2017年3月第一次进周,采卵空泡。隔天再尝试,采到一颗卵子,受精后发育成四细胞一级胚胎。

2017年5月第二次进周,获得一颗G5BB囊胚,通过PGT筛查。

2017年6月第三次进周,获得一颗G5BC囊胚,未通过PGT筛查。

2017年7月移植那颗通过PGT的囊胚,顺利怀孕。

小C在卵巢储备这么低的情况下还能逆袭成功,和她乐观坚定的性格以及医生和实验室的共同努力都是分不开的。

1为什么她们能绝处逢生?

AMH是随着年龄逐渐下降的。在生殖中心,医生经常打这个比方:每个女性就好比出生的时候就建好了卵子储蓄账户,随着年纪的增大不断支出卵子,储蓄慢慢减少,直到衰竭这个过程是女性不可逆的生理变化。

一般我们认为AMH在2以上代表卵巢储备是足够的,数值小于1就代表卵巢储备下降,如果小于1就是代表绝经期快来了。遗憾的是并没有什么神药可以治愈,卵子有时候就像是时间,逝去了就没办法找回。所以有生育打算的姐妹还是要尽早行动。

如果说不得已走到了AMH的谷底,那么以下五个建议可以帮助你绝处逢生:

❶无论AMH有多低,健康宝宝其实只需要一颗卵

健康的宝宝其实只需要一颗质量好的卵子,数量少,不意味着没有机会做妈妈。比如小A这个case,卵子不多但每一颗都作数,找到合适的治疗方案就找回了自己的生育主动权。所以姐妹们接受现状,尽力用(抢)好(救)每一颗卵子,是AMH低姐妹的基本治疗原则。

❷更适合采用微刺激等个体化促排方案

如果AMH低于6,同时基础卵泡数小于5个,生殖中心会采用微刺激的促排方案,减少用药量。尽可能减少对卵巢的刺激同时有取得可用的卵子。使用微刺激方案可以每个月连续进周,对身体的影响也是最小的。促排卵方案从大促改成微促(微刺激),也就是将快跑变成了慢跑,但是只要持之以恒一样能够到达终点,何必在意快慢呢?

❸AMH低,卵巢储备低,试管过程自然会比同龄人要艰辛些怀孕45天香港验血>

对于AMH低的姑娘,每一步都是如履薄冰。每次治疗结果只有看似简单的寥寥数字,经历过的人才知道空泡没有养成囊胚没有通过PGT这几个字在当时那一刻可以给人带来的打击和绝望。一定要提前做好心里建设,有个比较合理的预估,否则在治疗的过程中真的很容易沮丧。这条路不容易,不过说回来,谁的人生又会真的容易呢?

就像小C的案例,第一次取卵就遭遇空泡,但是医生并没有放弃,仔细分析之后发现可能是喷鼻药还没起作用,于是建议她第二天再取一次。虽然取到卵子的成功率只有10%,但是小C还是果断的抓住了这次机会,为自己争取到一枚高等级的初期胚。

❹AMH低的姐妹,一般FSH会很高,这时候要更看重卵泡而非激素

这个时候以卵泡为主,不要再纠结FSH,纠结了也没用,就算吃了药降低FSH也不代表卵巢功能的改善。国内一般FSH高于15就不建议进周了,但在国外知名的生殖中心是参考激素值跟自身做比较,比如平时FSH都在15以上,这个月FSH18,是可以进周试试的。就像小B即便月经第二天第三天的FSH基本都在15以上,只要能够检测到卵泡的情况下,依然选择进周尝试,毕竟有卵就有机会,也希望这种治疗思路能给姐妹们一些启发。

❺生殖中心的选择和培养技术很重要,需要更好的医院和实验室一起努力

当卵巢储备低,就需要借助医生丰富的经验进行个体化促排,获得可用卵子。如果一味和卵子储备多的姑娘们进入同样的流水线,那肯定是要碰的头破血流的;同时,医院的实验室技术真是生死存亡一线间,毕竟胚胎的形成除了卵子精子质量占主要因素60%以外,医生和实验室技术各占20%的因素。对于卵多的姑娘,可能到哪里都能成功,对于卵少的姑娘,这两个20%的偏差可能就是能不能怀上娃的分水岭了。所以这时候选择培养技术更精湛的医院至关重要!

AMH 0.4,卵巢早衰43岁她选择试管,怀男双胞胎

客户姓名:P女士
女方年龄:43岁
试管原因:卵巢衰老、生男孩
选择医院:全球生殖中心

医务顾问:爱心医疗路顾问(助理微信号10849081)


在得知P女士怀孕的时候,我们的高兴程度不亚于当事人。

P女士在2013年就开始备孕,当时她还不到40岁,希望能尽快生一个儿子。去体检的时候却发现卵巢情况不是很理想,AMH仅有0.6,FSH高达21。结合她的年纪,医生认为这是卵巢早衰的症状。

P女士不愿意接受这个残酷的现实,在体检后开始锻炼,合理饮食,规范作息,希望小生命能在某一天突然到来。

可是4年过去了,没有任何怀孕的迹象。

今年P女士43岁,她一度陷入了深深的绝望里,认为自己不可能怀孕了。幸好她的先生一直陪伴着她,先生鼓励她说,如果确实想生孩子,那干脆试试泰国试管婴儿吧。

先生认为,因为这些年怀不上,P女士一直患得患失,情绪焦虑,长此下去对身体百害而无一益。做试管虽然会花一些钱,但是与孩子相比,与妻子的健康相比,这不算什么。

二人商量了一下,认为泰国试管成功率比较高,价格也不贵,便联系了专业的泰国试管服务机构爱心国际医疗。

在先生的陪同下,P女士当月即到爱心国际医疗进行实地考察,表示十分满意,希望立即签约。爱心医疗顾问建议她先去做体检,看看是否达到做试管的标准,以免赴泰无功而返。

体检表明P女士的AMH=0.4,FSH=28。而且超声显示子宫双侧出现不规则液性暗区,管内可见异常回声,用输卵管造影来进一步检查,确诊还患有输卵管积水的症状。

泰国医生收到报告的当天即表示可以进行试管,建议在国内先进行腹腔镜手术,处理输卵管积水的问题。由于卵巢情况实在不佳,在选定合适人选后,P女士和先生当月赴泰进行试管求子之旅。


P女士的试管进程

促排阶段

2017年10月17日见医生,基础卵泡24个。内膜3.5mm,AHM=6.25,FSH=7.9,Prl=12.48,TSH=0.92,LH=5.5,E2=25.2。暂定预备先打针4天(GF 225units)。

10.21

见医生,卵泡左13右14,大小在7~9之间。LH=1.2,E2=342.8。促排针剂量暂时不变,要继续打4天针(GF 225units),加上防排针。

10.25

再次检查,卵泡左15右12,大小在13~17之间。LH=0.9,E2=5018。要再打2天针(GF 225units)。

10.27

见医生,卵泡总共有30个,当晚22:30夜针。

10.29

当天取卵。上午10:30取卵34个。

10.30

受精情况:昨天取卵34个,成熟26个,受精21个。

11.1

胚胎发育第3天情况:

14个胚胎达到8细胞2级

香港验血怎么算孕周,都说没希望,AMH<1还能做试管婴儿吗?

5个胚胎达到7细胞2级

2个胚胎达到6细胞2级

11.4

胚胎发育第5天情况:

9个胚胎达到鉴定标准。当天送检。

11.5

胚胎发育第6天情况:

3个胚胎达到鉴定标准。当天送检。其余不可以鉴定。

11.8

胚胎鉴定结果:

# 1 Hatching AC 正常女胚

# 2 Hatching BC 正常男胚

# 3 Hatching BC 异常女胚

# 4 Hatching CC 异常男胚

# 5 HatchingBC 异常男胚

# 6 Hatching BC 异常女胚

# 7 Hatching BC 正常男胚

# 8 Hatching BC 正常女胚

# 9 Hatching CC 异常男胚

#10 Hatching CC 异常女胚

#11 Hatching BC 正常男胚

#12 Hatching BC 异常女胚

共12个胚胎送检,5个正常。

移植阶段

2018年2月17日(月经第11天)赴泰,安排18日见医生。

2.18

见医生,检测结果显示状态还不错,身体各项激素正常。医生安排用药,并定下2月23号抽血。

2.24

移植好#2、#7(两个男胚)。

2018年3月3日(移植后第7天)检测HCG=296.5,验孕成功。


在2018年开始之际,43岁的P女士成功晋升为准妈妈,先生在激动之余,多次对爱心国际医疗的员工表示感谢。他反复强调,自己之所以能成为准爸爸,多亏了爱心医疗事无巨细的安排。从赴泰前的材料准备、机票预订和医生预约,到赴泰后的酒店安排、司机接送,甚至预约护士上门打针,种种安排让他原本的担心化为乌有。

P女士是比较幸运的,她在不到40岁的时候检查发现卵巢早衰,却在43岁的时候因为果断选择泰国试管,选择爱心国际医疗,成功怀上了两个男宝。

30岁~40岁的女性为卵巢衰老的高发人群。女性这一生中的卵泡数量是固定的,从婴儿时期就存在于体内,不可再生。女性从初来月经开始,每次月经都会伴随着卵泡的减少,由于自身体质原因,抑或是生活习惯问题,很多女性在超过30岁的时候,卵泡储备数量就不多了。

近些年,人们的生活作息和环境发生了改变,越来越多的人出现卵巢早衰的情况,爱医顾问提醒大家,在年轻的时候不要熬夜、尽量多喝温水、吃红枣、多用热水泡脚,保护好卵巢,就是保护好自己。

爱心国际医疗已经帮助无数个卵巢早衰的患者怀上自己的宝宝,每次听到她们的好消息,我们都会感慨泰国医生技术的高超。那些患者在国内一年又一年求子不成,原本以为生子无望,却因为遇到这些医生,成功传来一个又一个的好消息;

我们也自豪于爱医泰国员工的工作态度,他们对赴泰患者进行了事无巨细的照顾,带来家人般的温暖,让患者在最舒适的状态下怀上宝宝;

我们更该为患者的勇气点赞,她们能在合适的时间果断选择试管,用实际行动践行了生孩子要趁早的理论,也用验孕报告证明了泰国医生技术的高超,更用口口相传的口碑帮助爱心医疗度过了11年

今年是第12年,我们不曾改变。帮助不孕患者成功怀孕,这是我们的坚持,也是我们投身试管辅助医疗的初心。

您要做的,只是联系我们。

AMH值0.05还能排卵吗,还有机会做试管婴儿怀二胎吗

AMH值0.05,说明你的卵子储备量严重不足,并不代表没有排卵的可能性,有月经就说明还有排卵,如果采取个性化的促排方案进行治疗,能去到可用的卵子就可以做试管婴儿怀二胎。

不过此时想保障试管婴儿的成功率,建议在试管进周前,提前三个月开始进行卵巢调理,具体调理方案谨遵医嘱,保证最大程度上的改善卵子质量,确保每一颗卵子都能充分得到利用。

一般情况下,女性的AMH正常值在2-6.8ng/ml之间就是属于正常的,但随着年龄的不断增长,AMH数值也会随之跟着发生变化:

女性年龄在30岁以下:2.5-6.3ng/mL;

女性年龄在31-35岁之间:1.88-6.08ng/mL;

女性年龄在36-40岁之间:1.71-5.3ng/mL;

女性年龄在41-45岁之间:0.78-3.56ng/mL;

女性年龄在46-50岁之间:0.76-2.80ng/mL。

女性随着年龄的增长,AMH会随着下降,你现在37岁,AMH值就只有0.05,这数值是有点低了,如果想通过试管婴儿技术生育二胎就要趁早了。

MH值与试管婴儿结果的关系(点击进去查看)


AMH值0.01
AMH值0.02AMH值0.03AMH值0.04AMH值0.05
AMH值0.06AMH值0.07AMH值0.08AMH值0.09AMH值0.1
AMH值0.2AMH值0.3AMH值0.4AMH值0.5AMH值0.6
AMH值0.7AMH值0.8AMH值0.9AMH值1.0AMH值1.1
AMH值1.2AMH值1.3AMH值1.4AMH值1.5AMH值1.6
AMH值1.7AMH值1.8AMH值1.9AMH值2.0AMH值2.1-3.0
AMH值3.1-4.0AMH值4.0-5.0AMH值5.0-6.0AMH值6.0-7.0AMH值大于7.0

总结:AMH值0.05已经注意说明卵巢的储备功能明显下降了,卵子库存量严重不足,但AMH值并不能说明卵子的质量,只要能排卵,就可能有卵子排出,做试管生育二胎就有希望。但是卵巢功能衰退是不可逆转的,所以找对与医院的重要性就不言而喻了,找到专业权威的医院,进行详细的检查,然后针对性的治疗及调理,卵巢功能跟上了,那么身体的健康的健康状况也会好很多了,加之有优质的卵子、质量好的精子、好的子宫环境等等这些优质条件,那么试管成功受孕几率还是不错的。

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