卵巢功能不佳，基础卵泡少，大概是3个，34岁，取卵后与精子不受精，有什么好的解决方法吗?

美国生殖医疗集团专家回答：试管周期治疗中，在受精方面精子的原因是比较大的，因此建议在取卵同时用单精子注射的方式进行助孕，因为34岁年龄并不大，尽管基础卵泡各方面不是很好，但是还是有机会的，您可以来美国尝试第三代试管婴儿，如此试管成功率也会有很大的提升和保障。

试管婴儿遇到不受精，是精子的错还是卵子的问题

卵子受精是一个非常复杂的过程，受精失败可能是由于卵母细胞和精子内在的结构和功能缺陷、精卵结合障碍等原因引起，具体原因在每一个受精失败周期中是不同的。美国试管专家表示，受精是试管婴儿治疗过程中最基础的，同时也是至关重要的一个环节，是卵子与精子共同作用的结果，任何因素的异常都有可能会导致受精失败，因此便也决定着试管婴儿能否顺利进行。

【卵子因素】

1.透明带缺陷：透明带是包裹在卵子外面的一层柔软的透明组织，若是该组织过厚或是过硬都会影响精子穿透，正常情况下，透明带的厚度平均为17.5um，数据显示，当透明带厚度≧22um时，IVF不易受精。另外，透明带的基因变异，可导致精子的顶体不能与透明带发生反应，最终受精失败。

2.成熟度异常：卵子核与胞浆的共同成熟是卵子受精的必要条件，当胞浆与核成熟不同步时，尽管这些卵子外观和正常的卵子并没有区别，但往往不能正常受精，甚至出现单原核或三原核，或者受精后不能进一步卵裂发育。

3.卵母细胞激活失败：成熟的卵子代谢并不活跃，精子是卵子激活的天然刺激因素，精卵融合后，卵子瞬间发生一系列应答，如果精子未能成功激活卵子，后续的受精过程仍然不能完成。

4.卵母细胞异常：通常多数受精失败的患者，卵子的胞浆、极体、卵周间隙、透明带并没有明显的异常，在卵子内部各种分子和机制也起着重要的作用，所有影响卵子生长和发育的因素都有可能影响到受精，不能用单一的因素来解释为什么受精失败。

【精子因素】

据悉，在试管婴儿发展初期，往往把受精失败的原因归咎于卵子的质量，美国试管专家经过多年的临床验证，精子的质量在受精过程中承担的角色更是不容小视，并且不受精，很大方面是精子的问题，其所占的比例较大，而精子因素主要分为质量不够好和数量不够多。

专家指出，若是对于弱精、少精、无精症的男性患者，其精子的质量不佳或是数量不够往往是IVF受精失败的主要原因。有的患者在精子顶体存在缺陷，精子与卵子的颗粒细胞即透明带无反应，导致受精失败。另外，卵子激活失败与精卵融合障碍也与精子质量密切相关。

试管助孕不受精，美国的解决方案

专家表示，解决这一难题(不受精)最好的方法就是运用第二代单精子注射(ICSI)技术。该技术则是在人为的协助下，通过高端的仪器辅助，将精子和卵子取出，在体外进行受精，如直接将单个健康的精子注射到优质卵子胞浆内完成受精过程。所以，通过ICSI技术可以无需发生顶体反应便能轻松完成受精或是避免了其他各种因素造成的受精障碍，由此提高受精率。

注：赴美进行试管助孕，在受精这环节还有另一大优势，那便是美国最新的精子洗涤技术。专家经过Perecoll梯度离心精子洗涤技术除去质量不佳的精子，并且不会对健康精子造成损伤，最大程度保证精子的质量，为受精提供足够的优质健康精子。

针对卵巢功能不佳，基础卵泡少，美国试管这样应对

美国试管婴儿各项完善措施与先进的试管助孕技术，对卵巢储备不足者不仅是最大程度实现生育计划的首选辅助生孩子措施，更是生育健康宝宝，母体顺利妊娠的根本保障。

专家介绍说，试管成功的关键在卵子的质量而非数量，只要有优质卵子可用，试管婴儿成功是完全有可能的，但前提是要选择资深的大医院进行试管周期治疗。

故，卵巢功能不好，基础卵泡少的患者可以去美国，生殖医疗集团助您一臂之力，成功孕育健康聪慧宝宝。

【具体方法】

美国专家通过一对一精准制定纯天然药物促排方案，进行无伤害促排卵。此治疗在不伤害母体的同时可在最佳的时机安全取出成熟优质卵子，然后运用ICSI技术使其受精，再经过五天的囊胚培育形成生命力旺盛的囊胚;

最后运用美国最先进的第三代试管婴儿PGS/PGD技术对囊胚的23对染色体进行基因筛查诊断。而此项技术可检测出不良囊胚并从中剔除，选择最为优质健康的胚胎进行植入使其着床，这样不仅可提高妊娠率，还能保障胎儿的健康，最大程度帮助因卵巢功能不佳，基础卵泡少的家庭顺利受孕妊娠。

“试管”中，精子和卵子原来是这样相遇结合的！

随着二胎政策开放以来，河南省人民医院生殖中心(河南省生殖医院)每天迎来很多寻求助孕帮助的准妈妈们。很多准妈妈都好奇：在试管里，精子和卵子是如何相遇结合的?接下来，看看该院张翠莲教授的解读吧!

在睾丸的曲细精管中，精原干细胞不断的增殖、分化，经过初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞，变态成熟为精子，精子被运输到附睾中，发育成熟并获得运动能力。

手术区护士会告诉精子先生的父亲注意事项和采集方法，并提供无菌的精液采集小杯。通过取精室的传递窗核对双方姓名和身份证号等基本信息后，实验室工作人员将精子先生放于热台上，带液化后进行沐浴，先后在密度梯度液和洗涤液离心中，去除精浆、异常精子，使精子先生更健壮、跑的更快。

最后根据处理后的精子先生密度、活率和活力，实验室工作人员选择不同的邂逅方式。

在卵子小姐的母亲出生的时候，便携带着一百万枚卵泡，卵子小姐只是其中普通的一员。卵子小姐刚开始只是个什么都不懂的原始卵泡，只有半根头发丝粗细。只要怀揣梦想就有希望，经过一段时间的基础训练，长到2根头发丝粗细的大小。在长大的过程中，和其他姐妹一起不断释放雌激素，相互促进。当卵子小姐从原始卵泡发育为初级卵泡、次级卵泡，直到最后的可穿刺卵泡。

在阴道B超探头的引导下用细细的取卵针穿刺进入卵泡，然后在负压吸引下抽吸干净卵泡液，恒温保存并迅速移交给胚胎培养室于显微镜下查看、捡出卵子小姐置于培养皿中，此时卵子小姐还比较害羞穿着厚实的衣服。

HCG注射后40小时左右，在实验室工作人员的帮助下，精子先生终于与卵子小姐相遇。若精子先生与卵子小姐和谐相处，发展顺利，在受精卵中会看到雌雄两个原核，两天之后在胚胎师的严格筛选下，择优录取移植到母体子宫或者冷冻到-196℃的液氮罐。

需要强调的是：促排周期中，每个卵子小姐和精子先生并不一定都有好的结局。造成这种现象的原因是：精子因素和卵子因素。

常规体外受精失败主要原因是：精子透明带结合和穿透异常，与精子异常、精子缺陷有关，如精子密度低下和精子形态异常等。精子的染色体数量和结构异常，也会引起受精失败。精子透明带诱导顶体反应缺陷，会影响精子穿透透明带，导致受精失败。

卵母细胞核质成熟时受精的必要条件：卵母细胞的成熟，包括细胞核的成熟和细胞质的成熟。

第一极体的出现提示卵母细胞细胞核的成熟，但细胞质的成熟没有明显的标志，只有核成熟而胞质不成熟的卵母细胞，是不会受精的。

在自然周期中,细胞核成熟和细胞质成熟通常具有同步性。然而促排卵周期中，卵母细胞的核成熟与细胞质成熟有可能出现不同步的现象。促排卵获得的卵母细胞中，有部分卵母细胞虽然已完成核成熟，但是其细胞质很可能未成熟。因此，获得的MII卵子虽然外表上成熟了，但是也有不受精的可能。

此外，卵母细胞虽然成熟了，但质量不好，如形态差、胞浆异常或有空泡、极体不完整或不规则、透明带异常等，也会影响受精或有不受精的可能。

现在很多人想通过试管婴儿使生育计划一步到位，可是张翠莲教授提醒：试管婴儿不是想做就能做，也并非生育捷径。对相关问题，张翠莲教授给出如下解读。

试管婴儿并非真正在试管里长大的婴儿，而是体外受精与胚胎移植技术的俗称。是通过药物促排卵和取卵手术把女方的卵子取出来，放到优选处理后的丈夫精液中，然后在一个培养皿中授精并发育成胚胎，最后把胚胎移植到女方子宫内。

试管婴儿通常分为三代：第一代即常规体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)，第二代即是单精子卵胞浆显微注射技术(ICSI)，第三代即胚胎植入前遗传学诊断(PGD)。

但是，不像iPhone那样一代更比一代好，三代试管婴儿并非技术水平的不同，而是技术方式和适应征的区别：

一代主要适用于各种因素导致的女性不孕症，使精子和卵子自然结合，最终形成胚胎。

二代是主要适用于严重的男性不育症，例如严重的少、弱、畸形精子症，严重的精子顶体异常，通过睾丸或者附睾取精手术可以获得成熟精子的无精子症患者。

三代是指胚胎种植前遗传学诊断，主要针对有染色体疾病或某些单基因病的患者。

全面二孩政策出来后，前来咨询备孕二孩的主力军多为35岁以上的高龄准妈妈们，从生育力评估结果来看不容乐观。女性的生育最佳年龄25-35岁，错过这个黄金时间生育能力呈断崖式下降，即便是再好的医生再好的试管婴儿技术也难圆你生育的梦想，所以如果想生二胎就要早点做准备!

随着现代生活节奏和压力的增加，多数准爸爸和准妈妈们一旦有生育要求就恨不得一夜生下一个小宝宝，表现得过于急躁，急于求成，导致双方心理压力过大，反而适得其反。这时不妨尝试改善不良生活习惯，调节精神压力，保持平和的心态，孕育生命也是欲速则不达。试管婴儿并不能保证百分之百的成功率，全世界各大中心试管婴儿的临床妊娠率均波动在50%。

1、做试管婴儿前有哪些准备?

证件准备：符合国家计生政策的夫妻双方需提供身份证、结婚证。

心理准备：在接受试管婴儿助孕前要有充分的心理准备，保持良好的、轻松的心态非常重要。

时间调整：试管婴儿助孕不受季节限制。整个过程需要3个月左右，女方需来院10-20次，男方只需到医院6次左右，所以需要提前安排好工作。

就诊时间：女方初次就诊最好能选择月经2-3天。其实初次就诊主要是了解你的卵巢储备，行生育力评估，然后做出相应的助孕方案。不同的时间有不同的检查项目。

2、初次就诊做什么准备呢?

初诊患者，建议男女双方同时就诊，男方需禁欲2-7天。如果您选择的是早上就诊，可以尽量空腹。

就诊时建议带上已经做过的相关检查结果，可节省你的时间和费用，也可以让医生对你的病情有一个初步的了解。

河南省人民医院生殖医学中心(现更名为河南省生殖医院)，成立于2001年，是河南省内成立较早、规模较大、实力较强的生殖医学机构。

截至目前，共有6万名宝宝在该院辅助生殖技术的帮助下降生，试管婴儿成功率高达65%，吸引数万不孕夫妇前来就诊，是国内外成功率较高的生殖医学中心之一，该中心主任张翠莲教授也因此被称为送子观音。

amh低于0.06还有卵子吗？这种情况如果做试管能成功吗

女性如果查到AMH值为0.06说明卵子的库存数量严重不足，一般这种情况说明卵子数量在1-2颗之间。

AMH又被称为抗缪勒氏管激素，是评价卵巢储备功能是否正常的指标，一般每0.2的AMH是代表一颗卵子，所以如果AMH值低于0.06说明卵巢中储备的卵子数量已经很少了，排卵的数量是不能估计的。这样的情况自然怀孕的几率是非常低的，这种情况确实要趁早选择进行试管助孕，抓住最后的生育机会。

AMH值低于0.06的怀孕情况

1. AMH的正常值在2-6.8ng/ml，低于正常范围就需要考虑是卵巢低下或者是卵巢早衰的情况，一般低于0.7ng/ml就说明卵没有储备能力，没有卵泡形成，所以想要自然怀孕是特别困难的；

2. AMH低于0.06也是有排卵可能的，排卵数量无法估计，这个情况提示卵巢的储备功能下降，但是不能说明受孕能力下降，一旦排卵的话，就是有怀孕的可能的；

3. AMH低于0.06是建议做试管婴儿，但是这个情况做试管婴儿的成功率会比较低，如果您的卵子的质量很好的话，丈夫精子的质量也特别好的话，那么试管的成功率相对就会大一些。

amh值0.06做试管婴儿成功率有多少？

即便是amh0.06做试管婴儿的话也有怀孕的希望，amh值低于0.06做试管的话可能会需要多次促排取卵。基本单次取卵一到两颗总还会有的，但不排除所取卵子为优质卵子，只有卵子质量好的话，哪怕只有一个卵子，那么做试管的成功率也是很大的。

AMH（抗缪勒管激素）知识科普：

不同年龄女性的AMH值参考值范围不同，一般认为AMH＜2ng/ml为卵巢早衰。

有生殖学统计数据显示AMH在各年龄段的正常范围:怀孕期间化验血拿到香港>

30岁以下2.5-6.3 ng/mL

31-35岁1. .88-6.08 ng/mL

36-40岁1.71-5.3 ng/mL

41-45岁0.78-3.56 ng/mL

46-50岁0.76-2.80 ng/mL

AMH值可评估女性生育能力，辅助诊断不孕病因，预测卵巢储备功能。AMH值会随年龄增长而降低，30岁以下的成年女性，AMH参考值为2.5～6.3 ng/ml（具体范围受到检测仪器精度的影响）。一般认为年龄30岁以下的成年女性，AMH值＜2 ng/ml可认定为卵巢早衰。一经确诊卵巢早衰，应立即治疗。有生育要求者治疗症状并尽早计划怀孕，无生育要求者可进行保守治疗缓解症状。

总结：从上面数据可以看出, AMH值只有0.6是卵巢功能衰退的表现。当AMH值在0.7-2.0时， 就要考虑试管婴儿了。这个阶段,妊娠率还是挺高的，女性患者不用太过担心。但是AMH低于0.7时， 做试管婴儿的成功率就相对较低了。一般而言，AMH0.6的女性不要再拖拉了，而是赶紧找一家正规的生殖中心进行生育力保存或生育孩子。